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药物治疗只有在膀胱颈结构完整并可移动时才有效果，如在糖尿病或自主神经病变者，而先天性宽膀胱或膀胱颈切除术后等效果不佳，因手术等所致的交感神经轻度损伤，精囊收缩能力相对完整，药物可增强刺激，促使膀胱颈关闭达到顺行射精之目的。
（1）肾上腺素能兴奋剂
前面讲到膀胱颈部受交感神经控制，受体为α1，因而试用α肾上腺素能药物刺激这一受体对纠正逆行射精可能具有一定疗效。常用的这类药物有：
甲氧胺福林，25-30毫升/次，于性交前静脉注入，可使大部分患者射精成功。
苯丙醇胺胶囊，每次1粒，每日2次。
辛内福林，60毫克/次，于性交前静脉注射，可加强膀胱颈压力，防止精液逆流。
此外，还有丙咪嗪及苯肾上腺素。
（2）抗组胺及抗胆碱能类制剂
此类药物可以降低副交感神经活性，以相对提高膀胱颈张力。常用的是溴芬尼腊明，即溴苯胺、8毫克/次，每日2次。
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