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中医有关遗精证治的论述始见于《金匮要略》，《血卑虚劳病脉证》载：“夫失精家，少腹弦急，阴头寒，……男子失精，……桂枝龙骨牡蛎汤主之”。《丹溪心法》认为：“有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精乃失位，输精而出者；有欲太过，滑泄不禁者；有年壮气盛，久无色欲，精气满泄者”。朱氏不但对遗精的病因作了中肯的分析，而且指出遗精有生理性和病理性的区别。在治疗方面，历代医学家多宗“有梦为实，无梦为虚”，“有梦治心，无梦治肾”之说。张景岳则认为：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证不同，而所到之本则一”。
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