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糖尿病性肾病的发病情况怎样?

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  糖尿病性肾病是引起糖尿病患者,特别是幼年发病的糖尿病患者死亡的重要原因。有关资料报道,胰岛素依赖型糖尿病患者糖尿病性肾病发病率比其它类型的肾病高40%,经用胰岛素治疗好转者仍比其它类型的肾病高20%~25%。糖尿病性肾病发病隐匿,进展也缓慢,这种情况可以持续多年,其中30%~40%的患者发展为临床糖尿病性肾病。从发病到终末期肾功能衰竭可能经历25~30年。
  有资料统计,糖尿病有蛋白尿者占4.9%~10%。病史在 2年以上的患者,临床虽无肾脏病表现,而肾小球基底膜已有增厚。病程在10年以内者有3%并发糖尿病性肾病;10~20 年者为50%;20年以上者几乎100%患有糖尿病性肾病。尸检中发现糖尿病患者70%有肾病。国外广泛开展肾活检,发现90%有肾脏改变。
  有人统计,在中年患者中,糖尿病性肾病的发病率为 20%;老年患者可达65.5%。糖尿病性肾病患者的病程平均为16.9年。糖尿病性肾病的发病率随病程延长而增高,随病情控制而降低。糖尿病并发高血压患者如控制高血压可延迟肾病的发生。(2002.12.18)

 

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