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眼底检查
高血压病人就诊时，医生总叫病人去检查眼底，其目的是通过眼底视网膜动脉的变化，来了解全身动脉硬化的程度。因为眼底血管为人体唯一能窥见的小动脉，视网膜中心动脉在第二分支以后的组织结构属于小动脉，其硬化程度可反映全身小动脉的硬化情况。此外，视网膜病变可反映高血压病情进展情况，在血压降至正常范围时，视网膜病变也可改善。因此，眼底检查是判断高血压病的病期、类型和预后的重要检查手段。
高血压病的眼底变化与动脉硬化症的眼底改变是两个不同概念，如眼底动脉硬化可以发生在无高血压而只有动脉硬化的病人身上，但视网膜出血或渗出是高血压的眼底变化特征。高血压早期，视网膜动脉可能正常或轻度狭窄；中期则视网膜动脉硬化；晚期视网膜动脉硬化更明显，并可见渗出、出血和视乳头水肿。研究资料表明：高血压患者眼底病变越重，心脏、脑、肾脏受损率亦越高。
高血压病眼底视网膜改变的分级至今仍沿用四级分类法：
1级：视网膜动脉变细，动脉/静脉直径之比值为2/3，或动脉稍变细，比值为1/2。
2级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉处有压迹。
3级：2级改变加上视网膜有棉絮样渗出物、出血现象。
4级：3级改变加上视神经乳头水肿。
第一期高血压病病人，眼底检查正常。第二期高血压病眼底常有1级或2级改变。第三期高血压病眼底改变为3级。急进型高血压病有3级或4级眼底改变。
动脉硬化的眼底改变可分成：轻度反光增强、交叉压迫；明显反光增强、交叉压迫；铜丝状变化及银丝状变化4个级别。分别反映动脉硬化的严重程度。
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