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特别提示
 
“手术意外险”患者自愿买 费用由风险高低决定

《北京娱乐信报》

  信报讯 继医疗责任险实施后,又有一险种将在医院实施,即“手术意外险”。不过不同的是前者是强制实施的,后者是自愿的,作为医疗责任险的一个附加险,保费由患者交付。
  据设计开发这一险种的北京天道保险经纪公司相关负责人介绍,该险种将陆续在医院实施,所以时间没有统一确定。“手术意外险”保险责任包含所有因手术意外造成的死亡、残疾和手术并发症。患者一旦上了该险,发生手术意外后将不用鉴定,只要拿到公安局出具的死亡鉴定或伤残鉴定,造成通过治疗不可逆的并发症的,患方凭盖有医务处章的医生诊断证明,就可以得到保险公司的赔付。
  据介绍,目前有颅脑外科、眼科、耳鼻喉科、心胸外科、口腔颌面外科、普通外科、泌尿外科、骨科和妇产科9个科设有该险种,分为100多个保险项目。项目费率的设置则根据手术的风险高低细分为12级,各保险项目按不同的手术风险情况应归到不同的费率级别。不同的手术保费差别很大,如风险性较高的胰头癌切除手术,投保赔付1万元,需要缴费1000元左右;而风险性较低的扁桃体切除手术,投保赔付1万元,需要缴费200元到300元,且每位患者最多只能买20份保险。
  手术意外险规定,死亡赔付按保额全额给付,伤残及并发症按相应等级比例赔付。出于实际考虑,手术意外险特别提出,对四肢瘫痪但意识清楚的患者将给予高额(3倍)赔付。
  另外,同样的手术在不同的医院内,手术意外险的保费也会略有不同。如扁桃体手术,有的医院是投保1万元要缴200元,有的则要缴240元。这主要和医院的手术量、意外发生率等有关系。考虑到年龄和原有其他疾病状况,同样的手术不同人所交的保费也可能不一样。

(2005.01.18)

 

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