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本报讯(记者王雪飞)复旦大学附属上海华山医院蒋雨平教授等刚完成的国家“十五”攻关相关课题研究发现,对严重威胁老年人健康的帕金森病进行早期诊断有适合国情的好办法———99mTc-TRODAT-1SPECT基底节DAT显像。近日该方法在由卫生部组织的“十五”攻关课题验收会议上通过专家的验收。
据统计,帕金森病在我国60岁以上人群患病率已达到1%。帕金森病的早期诊断非常困难,仅从临床表现作出早期诊断的误诊率为24%~35%,而且该病在早期进展比晚期迅速。华山医院蒋雨平教授等在中国医科院协和医院、二军医大长海医院、江苏省原子医学所、复旦大学中山医院等单位协作下,展开了相关研究。他们制备放射性药物,利用PET(正电子发射断层显像)和SPECT(单光子发射断层显像)建立了99mTc-TRODAT-1SPECT和18F-FP-CITPET、131I-FP- CITSPECT等三种有针对性的显像方法,结合对37例临床病例进行的随访诊断比较,证明99mTc-TRODAT-1SPECT基底节DAT显像是早期诊断帕金森病敏感而又符合国情的方法,适宜在全国推广;18F-FP-CITPET基底节DAT显像是早期诊断帕金森病的最好方法,但费用太昂贵。
为了找出能延迟帕金森病进展的最适宜药物,课题组还用核医学方法评价了抗帕金森病药物对多巴胺(DA)系统的损害或保护作用。经对72名早期帕金森病患者采用随机、双盲、多中心多种药物治疗14个月,初步结果显示,司来吉兰和多巴胺D2受体激动剂具有对基底节DA神经元保护作用,是治疗早期帕金森病的适宜药物。
(2003.12.05)
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