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60岁的老李,近来晨练时常有胸闷憋气感觉。医生给他做了24小时心电监测,显示当时确有心肌缺血。但用了抗心绞痛药物后,未见明显改变。随后了解到,老李因为怕夜尿而起夜,晚饭后不敢喝水。根据他的一系列情况分析,医生初断他很可能因夜间出现血黏性缺水,致血液液缩;体内,尤其表现在心肌的有效血容量不足,致循环阻力增大,引起心肌缺血。因而医生建议他后半夜小便后饮白开水200毫升左右。
一个月后他又来院复诊,说是后半夜饮水后,晨练果然没有心绞痛了。但如一夜睡到天亮,晨练时仍会发病。医生又建议他晚上临睡前喝一杯牛奶或水。从那以后老李晨练时心绞痛基本上没有发生。
产资料表明:水分的缺少与冠心病的发作有千丝成缕的联系。心绞痛与心肌梗死多在睡眠中或早晨发作,其固原因除了夜晚迷走神经兴奋性增高,使冠状动脉痉挛等因素外,还由于经过一夜的呼吸、出汗、排尿等,丧失了大量的水分,使血液浓缩,有效血容量减少,冠状动脉管腔相对狭窄,或血液通过浓缩形成血栓,使血管闭塞,导致心肌出现急性供血不足或痉挛而致病。尤其是中老年人的感受器功能逐渐下降,体内缺水而无感知;而休眠状态下人体基础代谢率处于最低潮时,更不易感受到。因此,提倡老年人保健多饮水。缺水,体液减少,细胞如同竭池之鱼,难以存活;多饮水而使体液充足,细胞活力充沛,自可健体、防病、益寿。
(2001年第9期)
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