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慢性胆囊炎扑朔迷离

《保健与生活》马晓琼

  急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作时,患者上腹剧烈绞痛,不能直腰,只好用手保护腹部,不敢碰,甚至痛得在地上打滚和喊叫。然而,大多数急性胆囊炎一开始都是慢性的,而且症状不典型难以捉摸,显得扑朔迷离,往往容易误诊。
  慢性胃炎型 比如A君就属于这种类型。他退体前是司机,经常饱一餐、饥一餐。近些年来常常出现不规律的心窝隐痛,自以为是胃病,但吃了好多胃药效果都不肯定,总是断不了根,后来才查出是慢性肝囊炎。
  慢性肝炎型 B君因其爱人半年前患肝炎住过院,总是疑神疑鬼的,近来觉得右肋缘下隐隐作痛,查肝功能基本正常,有一次因血清转氨酶稍微稍高,则被一个体医生诊断为慢性肝炎。但是吃了好多保肝药物也不见效,而且,“慢性肝炎”包袱越背越重,后来到传染病医院检查才知是慢性胆囊炎。
  胃肠功能紊乱型 这种类型的患者还比较多。因为慢性胆囊炎使胆囊功能下降而出现一些消化不良的症状,比如上腹部常常饱胀、嗳气、饮食后加重;或者稍微多吃点油荤饮食后就出现恶心、呕吐、腹泻,用药后往往好转。这样时好时坏,使用一段时间调节胃肠功能的药物后仍然无效者,则就考虑慢性胆囊炎。
  冠心病型 这种类型在临床上较多见,特别是在老年人。这是因为分布到心脏和胆囊的内脏神经节段有一部分是共同的。当有慢性胆囊炎时,通过神经的联系可出现心前区疼痛或心悸,而被误认为“冠心病”。(2001年第2期)