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神经衰弱患者常出现上腹不适、食欲不振、消化不良、呢逆及便秘等消化系统疾病的症状，如果胃镜检查发现有浅表性胃炎样改变，临床医生常诊断为慢性胃炎而予以治疗，但患者除了上述消化道症状之外，还有头昏、失眠、焦虑、烦恼等大脑功能失调的症状，不能单用慢性胃炎解释，且消化道症状不与消化性疾病性质程度成比例。再详细询问病史，始知患者在病前曾有过心理冲突和不幸的遭遇，长时间心情不愉快，性格内向，思想狭隘。所以应考虑为神经衰弱或是神经衰弱和慢性胃炎并存。由于临床表现错综复杂，临床医生不能凭一张化验单或报告单下结论，马虎从事，应详细询问病史，认真进行体格检查，注意有无肝脏肿大等阳性体征，具体情况作具体分析，认真研究对待，避免误诊或漏诊。(2003.07.10）
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