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健康报:当心咳嗽晕厥综合征

《健康报》韩咏霞

  咳嗽是一种保护性反射动作,能将呼吸道内异物或分泌物排出体外。但慢性咳嗽或反复发作性咳嗽亦会引起一些严重并发症,其中包括好发于老年人的咳嗽晕厥综合征。
  所谓咳嗽晕厥综合征是指发作性咳嗽数秒钟后出现一过性意识丧失,患者可在10秒钟至1分钟内清醒。轻者可不发生晕厥倒地现象,患者只是在咳嗽后感到头晕、眼花、浑身无力,自感一时头脑不清楚,对正在从事的事情发生瞬间遗忘现象。
  近年我国已有不少关于咳嗽晕厥综合征的临床报道,多见于有长期或慢性咳嗽病史的中老年人。特别是呈现刺激性干咳者,往往在剧烈痉挛性干咳后瞬间发生,也有部分是在普通咳嗽数声后即晕厥发作。
  一般情况下,咳嗽晕厥综合征的预后较好,咳嗽制止后可完全恢复正常,不留后遗症。但应注意的是,由于咳嗽晕厥综合征常发生于站立位,故可因晕厥而突然摔倒,引起外伤或骨折,尤以颅脑损伤为甚。个别有心血管病的老年人还可因此诱发心律失常,甚至发生心脏骤停或猝死。因此,不可掉以轻心。
  咳嗽晕厥综合征的治疗原则有二:首先,应对症治疗咳嗽,给予祛痰剂或痰液稀释剂,以促使痰液顺利排出,减少剧烈咳嗽的发作。其次应尽量减少晕厥时意外事故的发生,病人预感要咳嗽时应及时蹲下、坐下或躺下,以避免造成严重的摔伤或颅脑损伤。(2003.06.19)

 

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