三例食管破裂患者手术成功

《人民日报海外版》 付东红 孙杨

　　最近，北京大学第一医院胸外科连续收治了三名食管破裂的患者，在医护人员的通力合作下，目前，三名患者均已出院，恢复了健康。
　　食管破裂是胸外科急症，需要紧急处理，否则可危及生命。临床上通常认为，食管破裂时间小于12小时的患者，可考虑施行直接的一期修补术，无论是自发性还是原发性食管破裂都首选保守治疗。北大医院收治的三例患者，两例从发病到来院就诊延误的时间较长，分别为20小时和30小时；另一患者由于进食后食管破裂污染严重，如果进行手术治疗，有可能手术一期修复瘘口，患者顺利康复，同时也存在着手术失败的可能；如果进行保守治疗，等待破裂食管自行愈合，患者禁食时间长且花费高，可能并发严重感染或二期手术。
　　胸外科陈鸿义主任、刘桐林副主任根据丰富的临床经验，认为，手术虽有风险但利大于弊，对其中两患者实施了急诊手术，对另一患者行急诊放置食管支架。这三位患者目前病情明显好转并可进食。

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