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CT检查又称电子计算机X线体层术(Computed Tomography),也就是计算机控制下的X线断层扫描。它可以根据病变大小及部位的不同,“切取”任选层而进行扫描。经计算机处理得到的横断面图像层厚准确,图像清晰,密度分辨率高(比普通X线平片分辨率高数十倍),为临床诊断提供了较理想的图像资料。CT的运用是一项重大突破,开辟了诊断学的新领域。它对全身各部位疾病尤其是癌瘤的诊断,具有特别的实际意义,这点已被人们一致认同。
CT利用人体组织的自然密度差(比如骨头密度高,软组织密度低)而成像,医生根据图像的不同密度差来诊断疾病,这是一种天然对比。有些情况还须利用人工对比的方法才能到目的,如一些囊肿、癌瘤之类的病变,以静脉注入含碘造影后,其病变由于强化效果的不同,与周围的正常组织形成不同的密度差,从而有助于对病变的正确识别。
然而,CT检查毕竟是利用X射线成像的,所以放射防护也是大家所关注的。与普通放射(X光透视、照片等,管电压在40-100千伏以内,射线波长较长、线质软、穿透力弱,被人体吸收多)相比,CT检查的管电压均在120千伏以上,产生的射线波长较短、线质硬、穿透力强,被人体吸收少。加之射线过滤吸收,又经准直器作用(如同水坝的闸门)使其成为窄束射线,减少了散射线,对人体的伤害就减少了。随着近年来高档及超高档CT的使用,扫描时间越来越短,这也大大减少了对被检查者的辐射量。
尽管如此,我们亦不能忽视CT对人体的损害,注重防护仍是非常必要的。做CT检查,必须是临床诊断疾病所需,而且要由医生慎重开出CT申请单,并确定好准确部位。扫描时做到医患配合,争取在较短的时间内采取最优的扫描方案扫描。这样,既能达到诊断的目的,又能减少对被检者的放射辐射。(2002.01.13)
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