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生殖器疱疹

 

  生殖器疱疹又称为阴部疱疹,是由Ⅱ型疱疹病毒感染引起的生殖器的炎症性皮肤病。其特点是有局限的原发性损害并在同一部位复发作的趋热。生殖器疱疹的病原体是单纯疱疹病毒,简称:HSV。单纯疱疹病毒在湿热52℃或干热90℃时仅需要30分钟即可被杀死,但在低温下可生存数日。
  单纯疱疹病毒依其抗原性质的不同可分为两型。即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ型,Ⅰ型疱疹病毒主要存在于人类呼吸道、口唇、结膜、角膜和皮肤,引起这些部位的类症表现,一般称为单纯疱疹,不属于性传播性疾病。Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性的宫颈口、阴道、外阴口及尿道;男性则存在于阴茎和尿道口,基本上是侵犯腰以下的皮肤和粘膜处。
  生殖器疱疹的传染以直接接触传染为主。因为疱疹病毒在体外不能长期生存。病毒经粘膜或皮肤破损处进入人体,先在入口处生长繁殖,后经血行或神经通路播散。多通过性接触而传染、性接触后的发病率为30%~50%,本病的传染性极强,凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性,有60%~80%可发本病。
  首次感染病毒而发病,称为原发性生殖器疱疹。一般从接触到发病需3~5天。感染处先有烧灼感,很快在红斑基础上发生成群的红色小丘疹,伴有瘙痒。很快变成水疱或丘疱疹,重症病人皮损在3~5天后可变成脓疱,而后形成成片的糜烂和溃疡,有疼痛,最后结痂痊愈、整个病程约20天。原发性生殖器疱疹全身症状明显、可有发热、头痛、不适、白带增多、排尿困难、局部淋巴结肿大等。
  在原发性生殖器疱疹中约有60%的病人在1年内复发。复发的诱因可能为发热、月经来潮、性交、情绪激动、消化不良及气候变化等。发作时先有前驱症状,如局部麻刺感和机能异常、疼痛和瘙痒较轻。全身症状不明显。损害处开始为水疱或脓疱,以后溃疡,结痂,10天左右痊愈,一般不会留下瘢痕。

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