淋病主要通过不洁性交传染，但也可以通过被污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等间接传染。孕妇淋病患者在胎膜破裂后，可继发羊膜腔内感染，并可传染给胎儿，当新生儿经过已感染的孕妇产道时，可引起新生儿淋菌性结膜炎。轻症或无症状的淋病患者更是重要的传染源。淋球菌之所以能很快感染生殖器官和泌尿器官，是因为淋球菌有菌毛，能很快粘附在这些器官粘膜的上皮细胞上，经迅速繁殖而形成炎症。有人曾研究发现，从已感染的妇女传播给男性的机会比已感染的男性传给女性的比例少，因为男性感染需要的细菌量较大。

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