医药在线 > 家庭医生 > 常见病诊治
 
哮喘夜间发作 机理及治疗预防

《中药报》阳光

  由于人们接触化学物质越来越多,发生哮喘的可能性就越来越大。冬春季是哮喘的高发季节,许多患者在冬春季发生哮喘。一般来说,哮喘发作对患者就医治疗极为不便。因此,哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素,尽可能避免哮喘在夜间发作,以利哮喘病的预防和治疗。
  医学研究表明,哮喘夜间发作的机理有以下几种:
  1、过敏源因素:患者接触过敏源是引起哮喘的主要原因。但接触过敏源后不会马上发作哮喘,一般在接触过敏源6-8小时后哮喘才开始发作,所以哮喘多在晚上发作。
  2、生理节律因素:白天肺功能相对较强,夜间肺功能相对较弱。夜间人的肾上腺皮质激素分泌减少,抗过敏能力明显下降,由此导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药,可以预防哮喘夜间发作。
  3、体温变化因素:睡眠时体温可下降1℃,体温下降0.7℃即可引起支气管收缩,从而诱发哮喘发作,而在温暖环境下睡眠,可以明显减少夜间哮喘发作。
  4、睡眠体位因素:睡眠姿势有仰卧位、侧卧位之分,仰卧位时气管的呼吸阻力明力明显增加,容易出现呼吸暂停现象。由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作,侧卧位可以减少气管的呼吸阻力,预防或减少哮喘发作。
  5、胃食管返流因素:夜间睡眠时,因为体位的原因,胃内的食物或胃液可能返流到食管中,又因呼吸作用吸入气管中,引起支气管的痉挛。成年人起病的哮喘患者90%有胃食管返流症状,这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。
  6、炎症因素:大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的重要因素。使用抗生素药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。
  7、空气干燥因素:一般来说,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内湿度,或患者睡眠之前喝一杯凉白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。
  有过夜间哮喘发作病史的患者,可以对照上述几种因素,并努力排除诱发因素,一般就能预防哮喘在夜间发作了。(2000.12.18)