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如何用铁剂治疗缺铁性贫血

 

  铁是人体内具有重要生理作用的元素之一,多数与红血球中的血红蛋白结合,成为血红蛋白的组成物质。红血球在体内的主要生理功能是运输气体,其中血红蛋白起着重要作用,血红蛋白是氧的载体,把肺部所吸入的氧输送给组织细胞。血红蛋白是红血球中的主要成分,铁是合成血红蛋白的主要原料,铁缺乏时,血红蛋白生成减少,运输氧的能力减低,引起不同程度的组织缺氧,产生贫血的症状和体征。使用铁剂进行治疗,常可获得满意的效果。铁剂有口服药和注射药2种,口服药比较安全,常用的有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、延胡索酸亚铁。为减轻对胃肠道的刺激,可在吃饭时或饭后服用。由于牛奶中含有较多的磷酸盐,影响铁剂吸收,不宜同服,碱性药物(小苏打、胃舒平等)可影响铁的吸收。常见副作用有烧心、恶心、腹痛、腹泻或便秘,多为功能性,不需特殊治疗。
  注射用铁剂适用于:①口服铁剂不能吸收,如慢性腹泻或十二指肠手术后;②对口服铁剂有严重的胃肠道反应;③慢性失血(铁)过多,口服铁剂不足以补充;④原患严重胃肠道疾病,口服铁剂可能使病情加重,如溃疡性结肠炎;⑤怀孕晚期伴严重缺铁性贫血,急需治疗。可用右旋糖酐铁做肌肉深部注射,常见副作用有头痛、发热、关节疼痛、荨麻疹、恶心、哮喘等。

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