|
[诊断要点]
（一）临床表现
1、淋巴结进行性无痛性增大，及其局部压迫所致的症状，如上腔静脉压迫综合征、颈交感神经麻痹综合征等；淋巴瘤浸润引起的症状，如肝脾肿大、骨痛、胃肠道和呼吸道症状，以及皮肤损害等。
2、全身症状有发热、消瘦、乏力、盗汗、皮肤瘙痒等。热型多不规则，可为淋巴瘤特别是何杰金病患者的早期症状。发热可在淋巴结肿大之前出现。
[处理]
按疾病分期选用不同的治疗方法。ⅰ、ⅱ、ⅲ期首先考虑放射治疗。纵隔病变有脊髓压迫征的患者放射治疗前应先用大剂量化疗冲击。化学治疗的适应征为ⅲ、ⅳ期不适宜放射治疗的患者，需迅速紧急解除压迫症状者以及用作局部放射治疗的补充。化疗方案多采用联合用药，常用方案有COPP（环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松）、MOPP（用氮芥代替上述方案中的环磷酰胺）。每疗程用药2～3周，间歇二周。诱导缓解至少用药6个疗程。治疗中应密切随访血象，以及时发现骨髓抑制的毒性反应。 |
